formulaire d'adhésion
Association Grand Clody
Chez Madame Nathalie MONTEIRO
9 rue croix de la Rochette
38120 Le Fontanil
Tel : 04 76 90 94 26
Email : nathalie_monteiro@orange.fr
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……………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………… Bulletin d’adhésion à retourner à l’adresse de l’en-tête (1 cotisation par foyer) NOM : PRÉNOM : NOM DU CONJOINT : PRÉNOM : AUTRES PERSONNES de plus de 18 ans résidant dans ce foyer : ADRESSE : Souhaite(nt) adhérer à l’Association Grand Clody. Ci-joint un chèque de cotisation (25 € à l’ordre de l’association Grand Clody) pour 2012. Date et signature : ………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………